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复发率高 生存率低于 5%
隐匿性极强
它就是被称为 " 癌中之王 " 的
胰腺癌
来来来，咱们先做个小调查：
之前，小编刷到过一条消息，非常唏嘘。
2020 年，在做每年的常规体检时，杭州的蕾蕾被告知 B 超异常。进一步 CT 检查后，诊断结果为"胰腺癌中晚期，可能生命只有 3-6 个月"。
那时，她的女儿只有 10 岁。
2021 年 7 月，一系列化疗后，蕾蕾接受了肿瘤切除手术，所幸手术很成功。
然而，术后 1 年，肿瘤再次复发。
38 岁的蕾蕾因消化道大出血被紧急送医，在照护病房坚持 70 多天后，于清明节前去世了。
跟心、肝、脾、肺、肾比起来，胰腺的"存在感"真的太低了。
再加上胰腺癌早期症状不典型，很擅长伪装，往往被误以为是常见的"胃肠不适"，耽误了诊治。
而被确诊时，大部分患者都已处于中晚期。更糟糕的是，它还有"癌中之王"的别称，未经治疗的患者，平均生存期只有 3~6 个月，换句话说就是：
发病率≈死亡率
- 胰腺癌早期有哪些不易察觉的表现？
- 哪类人群的患胰腺癌的风险更高？
- 要通过什么检查来了解自己的胰腺状况？
下面咱们就来说一说 ~ 今天的内容也可以转发到家族群，让我们一起守护全家的健康 ~
-01-
" 癌中之王 "
并非浪得虚名
胰腺位于胃和脊柱之间，处于腹腔的深处。
图源：生命时报
它发挥着 2 种功能，分别是外分泌功能和内分泌功能。
外分泌功能——助力消化。
每天，都有大约 750~1500ml 的胰液被分泌出来，进入小肠，帮助消化吃进肚子里的蛋白质、脂肪和糖。
内分泌功能——调控血糖。
胰腺分泌的胰岛素和胰高血糖素，能帮助调节人体的血糖。
而胰腺癌呢，通常指的是胰腺导管上皮的恶性肿瘤。
为什么说它是名副其实的"癌中之王"呢？
首先，因为胰腺位置本身较深，所以常见的B 超检查方法，比较难发现。
其次，胰腺周围有肝脏、胃、十二指肠、胆等脏器，一旦出现恶性肿瘤，容易侵袭这些器官，出现扩散转移。
最最关键的是，胰腺癌的治疗效果不理想，很多适用于其他癌症的、较为成熟的治疗手段，在胰腺癌面前都不是那么的奏效，所以它的五年生存率在 5%。
最近这些年来，我国的胰腺癌发病率逐年上升，男性发病率高于女性。
有研究团队以 2000 — 2019 年中国胰腺癌发病率和死亡率为原始数据，对数据进行拟合，并对 2020 — 2030 年胰腺癌发病率和死亡率进行预测，结果显示：
发病率和死亡率
均呈上升趋势
其中发病率从 2020 年的 8.32/10 万上升到 2030 年的 12.71/10 万，2030 年较 2020 年增长 52.76%；
死亡率从 2020 年的 8.48/10 万上升到 2030 年的 12.94/10 万，2030 年较 2020 年增长 52.59%。
看到这些数据，可有些人不免担心，这种不幸会不会降临到我的身上？
-02-
胰腺癌更容易
盯上这类人
根据流行病学调查显示，引起胰腺癌发病的高危因素，有非遗传因素和遗传因素两种。
① 非遗传性高危因素
长期吸烟，高龄，高脂饮食，肥胖（体质量指数超标）、慢性胰腺炎或伴发糖尿病等。
② 遗传性危险因素
大约 10% 胰腺癌患者具有家族遗传性。
患有遗传性胰腺炎、波伊茨‑耶格综合征、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾病的患者，胰腺癌的风险会显著增加。
下面是胰腺癌高危人群的筛查量表，大家不妨算算自己得了多少分 ~
-03-
早期识别胰腺癌
应做到这 2 点
如果通过上面的量表，你发现自己的"分数"超过了 40 分，属于高危人群。那么一定要做到 2 点。
① 定期筛查
目前较有效的筛查方式是胰腺专用的 CT和肿瘤标志物检查，如 CA19-9。
至于筛查频率呢，一般来说是——
低风险人群：1 次 / 年
中风险人群：1 次 / 半年
高风险人群：1 次 / 季度
② 抓住早期表现
我们前面也说到了，胰腺癌的早期症状不典型，非常善于"伪装"，如果出现下面这些表现，就要警惕起来啦！
- 腹部不适 / 腹痛
常常是胰腺癌的首发症状。
主要表现为上腹部不适或隐痛、钝痛和胀痛等，可能呈间歇性发作，特别容易和胃肠、肝胆疾病的症状混淆。
大部分情况下，疼痛位置在中上腹部，有时可偏左或偏右。
要是还存在胰液出口梗阻，吃过东西后疼痛或不适会加重。
当肿瘤生长压迫周围组织或引起胰腺炎症时，疼痛可能会加重并转为持续性。
到了中晚期阶段，肿瘤侵及腹腔神经丛，可导致持续性剧烈腹痛。有些人可能在仰卧位时疼痛加剧，而改变体位，如前倾位或弯腰抱膝位时，疼痛可稍有缓解。
- 腰背部疼痛
要特别注意的，是左侧的腰背出现持续的疼痛，且加重的情况。
疼痛程度方面，夜里可能比白天更重，做脊柱弯曲动作时疼痛会缓解。
- 消瘦和乏力
80% 以上的胰腺癌患者会出现乏力、体质量减轻的情况，这与厌食和肿瘤消耗有关。
一般来说，短时间内体重减轻 10% 以上，就要提高警惕。
- 腹泻或便秘
当肿瘤阻塞胆总管下端和胰腺导管时，胆汁和胰液无法进入肠道，人体消化不了食物，会出现腹泻，特别是一吃油腻食物后，马上腹泻，出现油花样脂肪泻。
胰腺癌进入晚期后，肿瘤侵袭到十二指肠，会出现便秘的情况。
- 黄疸
先是小便逐渐变黄，最终变成深茶色，然后眼睛变黄，皮肤变黄伴有瘙痒。
随着黄疸的加重，大便颜色可逐渐变为陶土样，这是因为胆汁无法正常排入肠道参与消化，导致粪便中缺乏胆红素的正常染色。
更严重的黄疸还可能带来食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状。
- 血糖变化
没有糖尿病家族史，但血糖突然变高，或不稳定，也要怀疑胰腺癌可能性。
~~~
总的来说，如果是高危人群，一定要做到定期筛查和留意身体变化，像饭后出现腹痛加重、立即腹泻的情况，就要引起重视。
另外，胰腺癌只要发现得早治疗得早，就能获得更长的生存期。
比如美国金斯伯格大法官，在肠癌治疗后的定期检查时，发现了早期的胰腺癌，经过及时手术后，获得了 11 年的生存期。
美国联邦最高法院大法官露丝・巴德・金斯伯格
再有，还要保证健康的生活方式，如戒烟戒酒，维持合理体重和作息。
今天的内容就到这里啦 ~ 欢迎大家点赞、在看、分享给需要的人 ~
参考资料 :
[ 1 ] 胰腺癌诊疗指南 ( 2022 年版 ) [ J ] . 临床肝胆病杂志 ,2022,38 ( 05 ) :1006-1030.
[ 2 ] 赵思涵 , 郑健 . 胰腺癌病因及发病机制研究进展 [ J ] . 中国癌症防治杂志 ,2022,14 ( 03 ) :253-263.
[ 3 ] 张敏 , 段朝晖 , 徐杰茹 , 等 . 基于 GBD 数据分析与预测 2000-2030 年中国胰腺癌发病与死亡趋势 [ J ] . 中国肿瘤 ,2022,31 ( 11 ) :862-868.
[ 4 ] 《一发现就是晚期，生存率极低！胰腺癌为什么这么可怕？》，科普中国，2023-11-03
[ 5 ] 《知名导演病逝，他患的这种癌常被误认为胃病》，生命时报，2023-03-31
免责声明：本文内容更新于 2025 年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。
头图来源：微博 @都市快报
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